知名艺人睡觉鼾声不止，自爆有睡眠呼吸中止症

女艺人陈乔恩关于打鼾的话题登上热搜第一，睡觉打呼噜本是再正常不过的事，但陈乔恩却自曝打鼾是因为患有严重的睡眠呼吸中止症，在进入深度睡眠的时候，喉咙会塌陷，导致自己会呼吸不到空气，大概一个小时会中止呼吸25次，每次长达50秒以上。同时她也提醒广大网友注意此类健康问题，别轻视睡眠呼吸暂停，严重甚至会导致猝死！

不只是陈乔恩，在许多综艺节目中就能看到，打鼾的明星不计其数。黄磊、乔杉、彭昱畅等艺人在节目中鼾声四起，“华妃娘娘”蒋欣也率真地透露自己有打呼噜的习惯，歌手胡海泉更是向大家分享了改善打鼾的家用睡眠呼吸机，可见家用睡眠呼吸机正随着我国大众对OSA的认知逐渐被普及。

明星如此高频爆料的背后，其实是我国阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患病人数，已经居全球首位。

根据《Lancet Respir Med》2019年“全球阻塞性睡眠呼吸暂停患病率和负担的估计”报告显示，OSA的全球患病率由10年前的2%～4%上升到24%以上，其中我国睡眠呼吸暂停患病人数居全球首位，达1.76亿，需要积极治疗者超过6000万。由于疾病认知不足和医院睡眠中心容量所限，我国OSA诊断率不足1%。

诊断率低的背后是大众对该疾病存在着误解，比如OSA的典型症状“打鼾”，却被人们错误认为是睡得好的表现。实际上OSA带来的长期影响是重大的，严重者会诱发或加重各类慢病疾病。幸而在公众人物的带动下，让越来越多的人关注到了这个常被忽略的疾病，本文也为大家详细科普关于OSA的信息。

那么什么是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）？

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。

睡眠呼吸暂停综合征（OSA）的成因

人在清醒的时候，咽部组织是紧张、有张力的，因此不会阻塞呼吸道。但在入睡之后，因为气道肌肉放松及重力原因等，舌头、软腭等上气道软组织后坠、塌陷，使呼吸道变窄，影响正常呼吸，就会出现鼾声和低通气。至完全阻塞，气流无法进入肺部，就会引起呼吸暂停。

OSA暗藏诸多危害

试想，当你在睡眠中不时进行人为憋气，十秒甚至几十秒，氧气无法正常进入体内，出现反复的低氧状态，长此以往人体耗氧量大的脏器包括大脑、心脏、肝脏、肾脏等都将受到损害。

这种损害短期会出现白天嗜睡、头痛、记忆力减退，情绪波动等症状。长期来看，会诱发或加重三高、神经呼吸系统疾病、II型糖尿病、肥胖等慢性疾病。

中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组的专家就曾指出：OSA疾病最直接的反映就是破坏了人们的睡眠系统。反复出现的呼吸暂时停止、低通气、憋气，甚至被憋醒，不仅打乱了睡眠节奏，使得无法保证完整睡眠，同时夜间低通气会造成慢性间歇低氧、二氧化碳潴留，交感神经兴奋性增高、全身炎症反应以及氧化应激反应增强，抗氧化能力不足，从而引发或加重心脑血管疾病及代谢紊乱，是对人体免疫系统的沉重打击，并可能导致胸腺急剧性萎缩，这是人体最重要的免疫器官。

患有OSA的人群也容易因为较差的睡眠质量而影响免疫力，夜间还会反复出现低氧血症，这些均不利于抵御病毒入侵。据研究，与每晚睡眠超过7h的人相比，每晚睡眠不足6h者患感冒的风险增加4.2倍。

另外也有研究显示，患有OSA的人群也会增加新冠重症的风险，并且ICU住院、需要机械通气以及死亡概率也会更高。主要因为以下几点：

1、促炎症状态-重症危险信号

新冠由轻型向重型和危重型转变的一个重要特征，就是在人体引起炎症因子风暴。

OSA患者因为片段化睡眠、反复的低氧再复氧、二氧化碳含量过高和交感神经兴奋，会出现全身炎症反应。

当OSA患者的身体长期处于慢性炎症状态，一旦感染新冠，双重作用下就会更容易促发炎症细胞因子风暴，最终就导致新冠病症加重。

炎症因子风暴怎么理解？有多严重呢？

炎症因子会引发炎症反应，也就是大家经常会说的“发炎”，比如扁桃体发炎，身体最直接的感受就是“红”、“肿”、“热”、“疼”等。

当我们的身体受到病毒攻击时，会释放很多炎症细胞，他们能起到一定的“杀毒”作用，但形成炎症因子风暴的时候，释放的炎症细胞数量过多，会让很多“好细胞”也无辜受伤，导致免疫失调。新冠主要攻击肺部，在炎症因子风暴的影响下，大量的肺实质细胞受到损伤后就容易出现我们经常听到的“白肺”。

2、新冠侵入人体的关键角色-ACE2受体

新冠病毒进入人体细胞，需要通过其表面的棘蛋白和人体细胞里的ACE2受体（血管紧张素转化酶）相结合才能进入，然后开始大量复制攻击。ACE2受体，是新冠病毒进入人体的一把关键钥匙，新冠病毒能不能侵入人体主要就看能否找到ACE2受体结合。

研究证实，OSA导致的睡眠片段和反复低氧会让醛固酮系统（RAAS）活性增强，这就会让OSA患者体内的ACE变得更活跃。

这种情况下，新冠病毒就更容易跟ACE2受体相结合，趁机攻入OSA患者体内，增加了OSA患者重症的风险。

重视OSA并减少OSA的影响，不仅是在新冠等特殊时期保护自己和家人的重中之重，也是长期做好健康管理的关键。

如何改善OSA

中华医学会出版的《成人阻塞性睡眠呼吸暂停基层诊疗指南》（2018版）指出，无创气道正压通气，也就是我们所说的使用家用睡眠呼吸机，是成人OSA患者的首选治疗方法，患者可以睡眠时佩戴家用睡眠呼吸机，以气压撑开上呼吸道，保持气道通畅，而杜绝呼吸暂停的发生，并改善睡眠质量。在欧美国家家庭中，家用睡眠呼吸机已被广泛使用于改善OSA症状。胡海泉主动使用睡眠呼吸机进行改善打鼾，也让我们看到，家用睡眠呼吸机正随着我国大众对OSA的认知逐渐被普及。

目前，呼吸机已经是国内及国际通用改善OSA的金标准。

如何选择适合自己的家用睡眠呼吸机？

从工作模式看，呼吸机分为单水平呼吸机及双水平呼吸机。

单水平呼吸机适合中、轻度OSA合并其他基础疾病，白天嗜睡、易疲倦人群。

双水平呼吸机适用于需要较高压力不能耐受或期望获得较高舒适度的OSA患者，或合并其他肺部疾病的OSA患者，如：肥胖低通气、OSA合并高碳酸血症、轻度慢阻肺（COPD）合并OSA。

据权威数据统计，99%的OSA患者都可通过家用睡眠呼吸机这种简单、无创、舒适的辅助设备改变睡眠状态从而达到满意的效果。不少人都感觉使用一段家用睡眠呼吸机后，白天精神不犯困了、夜尿减少了、咽炎喉咙痛症状减轻了，血压血糖平稳了。可见通过家用睡眠呼吸机改善打鼾，提升睡眠质量后对自身状态提升之大，再次提醒大家，睡眠健康问题是绝对不容小觑的。

希望大家在新的一年持续关注自身睡眠健康，被确诊为OSA患者的人们，不管旅行、出差，还是在家睡眠，建议每晚都坚持佩戴家用睡眠呼吸机，睡觉打呼噜甚至被憋醒的情况会改善很多，睡眠质量也能够得到提升，健康问题也会迎刃而解。